Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Современная эндодонтия с применением стоматологического микроскопа, эндомотора, Gentlefile и saf файлов обеспечивает превосходные результаты, при первичном и повторном лечении проблемных корневых каналов зубов, включая исправление бывших осложнений в виде неполной пломбировки и перфораций корня, периодонтитов и зубных кист. Стоимость лечения зубов под микроскопом в стоматологии «Партнер мед» в Екатеринбург под ключ, с учетом скидок и акций, доступна для большинства наших пациентов.
Нередко, потенциальный потребитель высокотехнологических медицинских услуг, зайдя в клинику, задает доктору вопрос: «А для чего нужен микроскоп в стоматологии?»
Дентальный микроскоп в стоматологии позволяет решить множество задач, которые ранее приводили к целому ряду проблем. Это, прежде всего, ошибки при обработке и пломбировании корня зуба, его подготовка под винир, коронку и керамические накладки, а также при сложной установке пломбы.
Печальный результат такой «работы по старинке» это удаление искалеченных зубов через 2-3 года с необходимостью имплантации и протезирования мостовидными конструкциями.
Применение микроскопа в стоматологии, фото | Соответственно, если в лечебном учреждении ведется работа и лечение под микроскопом, то при выборе стоматологии для себя любимого J - это один из важных качественных критериев. Разумеется, что для работы с таким оборудованием требуется опытный специалист: стоматолог эндодонт - микроскопист, иначе как это иногда бывает, отсутствие врача при наличии аппаратуры делает стоматологию под микроскопом всего лишь рекламой.
|
Лечение с эндодонтическим микроскопом помимо 25-40 кратного оптического увеличения операционной зоны, обеспечивает её великолепное освещение, необходимую цветовую фильтрацию при разных процедурах, а также позволяет вести видеозапись лечебных манипуляций в полости рта.
Стоматологический микроскопа, видео
Эндомотор стоматологический это высоко технологичный аппарат для расширения и обработки корневых каналов. Принцип работы данного оборудования заключается в расширении, очистке и калибровке (создание определенной ширины) каналов корня на всю их длину при помощи вращающихся игловидных расширителей, для последующей пломбировки пастами и гуттаперчей.
Работа эндомотором в стоматологии, видео
Постоянная работа эндомотором в стоматологии это еще один из признаков высокопрофессионального эндодонтического лечения потому, что позволяет свести к минимуму риски и обеспечить безопасный результат.
Из всего многообразия данных приборов, специалисты по микрохирургии зубов выделяют эндодонтический комплекс «EndoStation-Mini» производства израильского концерна «Redent Nova», который также разработал и внедрил в стоматологическую практику принципиально новую систему полых титановых файлов «SAF SYSTEM».
Вышеуказанный комплекс обладает рядом как стандартных, так и уникальных характеристик, которые обеспечивают решения самых трудных клинических задач в эндодонтической микрохирургии:
Как и в другие подобные приборы, в «эндостанцию – мини» включены:
Эндомотор «EndoStation-Mini»,фото
В стоматологии «Партнер мед» это оборудование используется как часть комплексной обработки и пломбировки зубных корней.
В сегодняшней стоматологии разработаны корневые иглы для зубов нескольких видов:
В первом варианте специалист чистит корень ручными файлами, последовательно меняя диаметр и тип инструмента, формируя необходимую форму.
Во втором варианте, файл вставляется в наконечник эндомотора, который регулирует скорость и силу вращения инструмента в процессе расширения внутренней части корня по всей его длине. Соблюдая необходимый клинический протокол, доктор получает более качественный вариант за меньшее время, что сокращает сроки лечения и обеспечивает больший комфорт пациенту.
Тем ни менее, даже такой современный способ лечения обладает несколькими недостатками. Основная проблема заключается в строении машинных эндо-файлов. Конструктивно это никелево - титановый стержень (сердечник) с наружной резьбой, который, несмотря на все предосторожности, может сломаться в зубном корне. Если это случилось в нижней трети корня, извлечь отломок – невозможно.
![]() Перфорация корня зуба, фото | Еще одна вероятная трудность, связана с типом расширения производимого стандартными машинными файлами. Они производят нарезание по ходу внутренней дентинной структуры в корнях и могут сократить долгосрочное выживание зуба за счет чрезмерного удаления здорового дентина и образования микротрещин в оставшемся корневом дентине. Кроме того, в процессе продвижения к апексу в кривых каналах с овальным сечением может образоваться ступенька, вплоть до нарезания ложного хода с перфорацией (пробиванием) боковой корневой стенки. |
Дополнительная проблемой также является накапливание дентинной стружки по мере продвижения инструмента к кончику корня. Это затрудняет качественное промывание полости корней антимикробными препаратами, что ведет к таким осложнениям как периодонтиты и кисты. |
|
Учитывая все вышеприведенные затруднения израильская корпорация «Redent Nova» разработала и внедрила в клиническую практику совершенно новый тип вращающихся эндодонтических файлов под названием «SAF -SYSTEM».
Принципиальное улучшение вышеуказанной технологии, по сравнению с ныне существующими - традиционными, основывается на 2 параметрах:
Конструктивно, САФ файл это не твердое сверло, а упругая сетка (полый, решетчатый никелево-титановый цилиндр), которая изгибается вслед за кривизной канала, а также деформируется по сечению под анатомическую форму канала корня, как по окружности, так и по продольной оси, сохраняя устье канала в его исходном положении, полностью повторяя его форму.
Инструмент шлифует дентин корня, а не режет
что и гарантирует высокую безопасность при работе САФ системы, в соответствии с принципами современной концепции «малоинвазивного эндодонтического лечения». Инструмент не заклинивается в канале, а при переломе его легко достать.
Полая конструкция файла позволяет осуществлять постоянную подачу антибактериального ирригационного (промывающего) раствора, что обеспечивает тщательную дезинфекцию и моментальную эвакуацию дентинной стружки.
Таким образом, SAF файл используется как один инструмент на весь канал, для полной трехмерной обработки и очистки корневого канала, с одновременной обработкой гипохлоритом натрия.
В особо сложных клинических случаях при первичном и повторном эндодонтическом лечении сильно искривленных корневых каналов в стоматологии «Партнер – мед» используется так называемый пре - SAF комплект. Он представляет собой особый эндодонтический наконечник и систему супер - гибких файлов «GENTLEFILE». Данные корневые машинные файлы не имеют твердой основы – сердечника, а состоят из связки переплетенных друг с другом пружин, что позволяет им преодолевать многократные (двойные – тройные) изгибы корневого канала, продвигаясь по его ходу без создания ступенек и уступов.
Фото: эндодонтический наконечник и ндодонтический файл «GENTLEFILE»
Gentlefile это шлифующий роторный файл, имеющий на завитках своих пружин шероховатую поверхность. Вращаясь на скорости в 6500 оборотов, он идеально обрабатывает дентинные стенки в корневом канале (словно наждачная бумага).
Соответственно, после первичного прохождения особо кривого канала корня файлами системы «GENTLEFILE», его дальнейшая обработка продолжается системой SAF (Self-Adjusting File)файлов.
После такой тщательной механической и медикаментозной обработки, стенки корневых каналов зубов под микроскопом выглядят идеально чистыми, гладкими и отполированными, готовыми к заполнению гуттаперчей и пастами силлерами.
Фото: корневой канал после обработки «GENTLEFILE» и SAF (Self-Adjusting File) файлов
Все вышеперечисленные современные методы лечения проблемных корневых каналов под микроскопом в стоматологии «Партнер мед», дополняются не менее надежными способами и препаратами для обтурации (заполнения и пломбировки) зубных корней. Протокол лечения корневых каналов состоит из следующих этапов:
В зависимости от клинической ситуации и наличия необходимого оборудования, лечение и пломбировка корня зуба под микроскопом проводится двумя способами:
В корневые каналы вставляются подобранные по длине и диаметру смазанные в эндодонтической пасте готовые гуттаперчивые штифты. Данный способ используется в 85% стоматологий России. Такой вариант не требует специального оборудования и считается максимально доступным для врача и пациента с точки зрения профессиональных навыков специалиста и финансовых возможностей пациента.
Видео: латеральная конденсация при пломбировке корневых каналов зуба
Наиболее часто применяемый способ лечения по данной методике подразумевает установку одного готового (холодного) гуттаперчивого штифта (мастер штифт), закрывающего апекс (выходное отверстие) корня зуба. Далее, в канале он обрезается, и оставшаяся часть корня заполняется разогретой гуттаперчей, которая заполняет основной канал и все мельчайшие слепые ответвления коневой системы зуба. Получается более герметичное запечатывание жидкой гуттаперчей всех микропустот и микро-канальцев зубного корня.
Данный способ требует дополнительное оборудование и соответствующие профессиональные навыки у эндодонта, работающего с микроскопом. В стоматологии «Партнер мед» применяется аппаратура ObturEst (GuttaFill + GuttaEst VL),которая позволяет применять методику вертикальной трехмерной обтурации корневых каналов «Даун пак».
Видео: трехмерная обтурация (заполнение и пломбировка) корневых каналов под микроскопом «Даун пак»
Как уже было отмечено ранее, оптимальный способ пломбировки каналов зуба определяет стоматолог эндодонт – микроскопист, учитывая конкретную клиническую ситуацию, наличие необходимого оборудования и финансовые возможности пациента.
Общая стоимость лечения зубов под микроскопом в Екатеринбург (под ключ), зависит от исходной цены, а также наличия акций и скидок на эндодонтическое лечение. На прайс каждого конкретного медицинского учреждения непосредственно влияют следующие фкторы:
Цены на лечение зубов под микроскопом в стоматологии «Партнер мед» считаются одними из самых доступных в Екатеринбург благодаря тем акциям и скидкам, с которыми вы можете ознакомиться ниже.
Диагностика и консультации | |||
1 | Консультация эндодонта - микроскописта | 800р. | |
2 | Диагностика 1 зуба с микроскопом | 2000р. |
Первичное лечение корневых каналов под микроскопом | |||
1 | Эндодонтическое лечение пульпита 1-канального зуба под микроскопом | 7500р. | |
2 | Эндодонтическое лечение пульпита 2-канального зуба под микроскопом | 13900р. | |
3 | Эндодонтическое лечение пульпита 3-канального, зуба под микроскопом | 15500р. | |
4 | Эндодонтическое лечение пульпита 4-канального, зуба под микроскопом | 17950р. | |
5 | Эндодонтическое лечение гранулемы (кисты) 1-канального зуба под микроскопом | 15500р. | |
6 | Эндодонтическое лечение гранулемы (кисты) 2-канального зуба под микроскопом | 19000р. | |
7 | Эндодонтическое лечение гранулемы (кисты) 3-канального зуба под микроскопом | 26000р. | |
8 | Эндодонтическое лечение гранулемы (кисты) 4-канального зуба под микроскопом | 27500р. |
Повторное лечение корневых каналов под микроскопом | |||
1 | Перелечивание 1-канального зуба под микроскопом | 13320р. | |
2 | Перелечивание 2-канального зуба под микроскопом | 16000р. | |
3 | Перелечивание 3-канального зуба под микроскопом | 20000р. | |
4 | Перелечивание 4-канального зуба под микроскопом | 22000р. |
Резекция | |||
1 | Резекция верхушки зуба с пломбировкой 1 канального зуба под микроскопом | 28000р. |
Извлечение из корня инородного тела | |||
1 | Извлечение из корня 1 инородного тела, или 1 штифта, или 1 сломанного инструмента с применением микроскопа | 5500р. |
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Екатеринбург, ВИЗ-бульвар, д.5
8 (343) 359-88-25
Екатеринбург, ул. Техническая, д.28
8 (343) 354-18-29
Екатеринбург, ул. Пушкина, д.1
8 (343) 222-22-21
Пн-Пт / Сб
Вс Круглосуточно
Екатеринбург, ул. Краснолесье, д.14, корп.1
8 (343) 267-89-37
Екатеринбург, ул. Октябрьская, д.7
8 (343) 762-27-79
Екатеринбург, ул. Таватуйская, д.21
8 (343) 310-95-70